ARRITMIAS CARDÍACAS
Arritmias ou disritmias cardíacas são irregularidades nos ritmos cardíacos devido a alterações na formação e/ou condução do estímulo elétrico do coração.
As arritmias cardíacas podem ocorrer por várias razões, embora algumas não apresentem consequências clínicas, outras levam a sérios comprometimentos hemodinâmicos e morte súbita, especialmente na presença de cardiopatia de base.
A avaliação de uma paciente com arritmia deve ser completa, incluindo exame radiográfico, hemograma, perfil bioquímico além dos indicativos de comprometimentos hemodinâmicos como por exemplo históricos de episódios de síncope ou fraqueza, indícios de ICC, de cardiopatia de base como sopro cardíaco , cardiomegalia e outras anormalidades.
Somente a eletrocardiografia fornece elementos para a interpretação correta do distúrbio em questão com segurança.
Há diversos critérios para classificar as arritmias, um deles utiliza o mecanismo envolvido na sua gênese.
- Formação do impulso sinusal normal: ritmo sinusal normal, arritmia sinusal.
- Alterações na formação do impulso sinusal: bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, parada sinusal.
- Alterações na formação do impulso supraventricular: complexos atriais prematuros, bloqueio sinoatrial, taquicardia atrial, flutter atrial, fibrilação atrial, ritmo juncional AV.
- Alterações na formação do impulso ventricular: complexos ventriculares prematuros. taquicardia ventricular, fibrilação ventricular.
- Alterações na condução do impulso: parada atrial, bloqueios AV de 1º, 2º e 3º graus.
- Alterações na formação e condução do impulso: pré-excitação ventricular e síndrome de Wolff-Parkinson_white (SWPW).
As arritmias também podem ser classificada de acordo com a sua origem:
- Arritmias supraventriculares: originam-se nos átrios ou NAV.
- Arritmias ventriculares: originam-se nos ventrículos.
Outra classificação baseia-se na frequência cardíaca:
- Taquiarritmias: alterações do ritmo cardíaco normal quando há despolarização precoce ou aumento da FC, com extrassístoles, e as taquicardias.
- Bradiarritmias: arritmias em que há diminuição da FC ou despolarização tardia, como as bradicardias, os bloqueios sinoatrial e atrioventricular e os ritmos de escape.
Fonte: Tratado de Medicina Interna Cães e Gatos .Parte 14. Cap. 133. Vol. 1.